2020年5月21日星期四

肝不好得了肝硬化,还能活多久?医生坦言:1件事让生存期更长

肝不好得了肝硬化,还能活多久?医生坦言:1件事让生存期更长


前段时间发生了这样的一件事:浙江的吴师傅在4月底的一个晚上,被紧急送院治疗。当时,他大口大口地吐血,几近昏厥。医生估算吴师傅出血量已近1000ml,大约是人体总血量的1/4。本身就患有多年肝硬化的吴师傅,出现了这种十分危急的状况,令家人十分揪心。

急诊科医生一边开展各项抢救措施,一边通过详细问诊及检查,明确将吴师傅诊断为门静脉高压引起的消化道出血。经过介入科主任张贵军两小时惊心动魄的操作,手术成功了,吴师傅转危为安。

张贵军主任 图源网络

被问及当时出现这种状况的原因,吴师傅表示当晚吃完饭不久,他忍不住又大口吃了几块乌米饭——一种最近流行的"养生"点心。没过多久,他就产生了一系列不适的症状。

而发生在吴师傅身上的门静脉高压引起的消化道出血,是肝硬化最常见和最严重的并发症之一。除了会出现吐血的症状,患者也会出现牙龈出血、鼻腔出血、皮肤摩擦处有淤点淤斑甚至是血肿,需要引起高度的关注。

肝硬化症状早知晓

鉴于肝硬化会给我们的生活带来诸多不便,熟悉它的症状就显得尤为重要。通常来讲,如果你的身体出现了以下这些现象,就需要你多加注意了:

1、消化系统异常表现

肝硬化会影响消化系统的正常运转,会出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻等消化系统异常的表现。而当腹水出现的时候,则标志着肝硬化已经进入了失代偿期肝硬化,此时对于脂肪和蛋白质耐受差,稍进油腻肉食即易发生腹泻。

2、出血倾向

肝硬化患者往往会有不明原因的出血性倾向,可出现反复鼻出血,刷牙时牙龈出血,皮肤出现出血点或淤斑,严重者为血肿。这是肝硬化时肝脏合成各种凝血因子及凝血酶的功能减低,脾功能亢进引起血小板减少等多种原因导致的结果。

3、全身乏力

肝硬化致使肝功能受损、身体虚弱;因此会表现出全身乏力的症状,还会伴随低热低烧的情况出现。少数病人可出现脸部色素沉着,面色发黑

4、脸消瘦、面黝黑

1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致。

6、乳房胀痛、睾丸萎缩

肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化会致使雌激素增加,雄激素减少,男性会出现乳房增大、胀痛,睾丸萎缩的现象。对女性来说,也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少的状况。

肝不好,这些东西别吃了!

值得注意的是,除乌米饭这类难消化的食物会对肝功能不好的人群产生消极影响外,酒精饮料盐分高以及油腻的食物都会透支肝脏的健康,能少碰就少碰了。

除了饮食方面需要多加留意外,也要保证睡眠的充足。因为,肝脏通常是在晚上进行解毒代谢的。晚上11点是肝脏开始排毒代谢的时间,此时人体如果还未进入睡眠,肝脏就不能给人体进行排毒,毒素就会积聚于体内,最后导致肝细胞的损伤甚至癌变。熬夜对于肝硬化患者的预后也很不利。

得了肝硬化,患者还能活多久?

很多肝硬化患者都会出现担忧、焦虑的情绪,害怕自己活不久了。

但事实上,如果患者做对一件事:在肝硬化早期得到有效的治疗,病情是可以得到控制和逆转。这类经过及时治疗的病人,其肝脏长久的保持正常功能或正常的代偿功能,可长期带病生存,基本和健康人一样生活工作,而不会影响到寿命。

出现威胁到生命的状况是,肝硬化早期没有发现或疏忽治疗,使肝硬化步入了晚期。这使得病人的生存率和生存期将明显缩短。虽然治疗得当会使大多数人病情可以得到控制,但要想恢复成完全像健康人一样是非常困难的。

其实任何疾病的出现都与自身的生活习惯息息相关;因此,拥有良好的生活方式,不单是为了养肝,也是为了最大程度降低风险与成本。


参考资料:

[1]王亚洁,艾迎春,朱艳丽,陈丽萍,杨敬貌,尚祉胤,刘敏,李俊,樊贞瑜,唐荣,黄绍萍,陆基华,殷科珊,程计林.肝硬化消化道出血及出血后并发症治疗的临床研究.肝脏,2019,24(1):35-39.

[2]魏微.肝硬化日常防治及家居调养.家庭中医药,2019(5):61-62.

[3]李延强.浅谈肝硬化防治.中国医药指南,2010,8(19):223-224.